القائمة الرئيسية

الصفحات

 تشخيص الإمساك أو القبض داخل وخارج القولون

تشخيص الإمساك أو القبض داخل وخارج القولون
تشخيص الإمساك أو القبض داخل وخارج القولون

تشخيص الإمساك أو القبض داخل وخارج الأمعاء الغليظة




تشخيص الإمساك أو القبض بشكل مفصل


 تشخيص الإمساك أو القبض خارج  الجهاز الهضمي : أول ما يقوم به الأطباء للتأكد من عدم إصابة المرضى بأي إضطرابات ومشاكل جسدية أخرى تكون سبب في ظهور الإمساك هو القيام بالإجراءات التالية :

• فحص تركيز هرمونات الغدة الدرقية : يؤدي الزيادة أو النقصان في هرومونات الغدة الدرقية إلى خلل في العمليات الإستقلابية داخل أجسادنا ، وهذا الخلل يساهم في إحداث مجموعة من الأعطاب والمشاكل من ضمنها الإمساك الذي يعتبر أقل خطورة نوعا ما ولهذا فالكشف عن حالة هذه الهرمونات مهم جدا  في تشخيص أي مرض يصاب به الإنسان .

• فحص نسبة السكر في الدم : ينتج عن مرض السكري الدرجة الأولى أو التانية زيادة مفرطة في نسبة السكر الدموي مع عدم مقدرة البنكرياس على إفراز هرمون الأنسولين (السكري الدرجة الأولى) أو أن البنكرياس ينتج الأنسولين لكن الخلايا لا تستجيب له (مقاومة الأنسولين) وفي كلتا الحالتين تؤثر هذه الزيادة للسكر الدموي على صحة الأعضاء فتساهم في إلتهاب الأعصاب، توتر الأوعية الدموية، خلل في العظام والمفاصل .... وتكون من أعراضه الأولى الإمساك، التعب والعياء المزمن، ضبابية الرؤية .... وبالتالي يضطر الأطباء إلى فحص تركيز السكر في عينة من دم المريض فإذا وجدوه أكثر من 1g/L يستنتجون أن المريض يعاني من مرض السكري ومنه يبدأ بأخذ العلاج ضد السكري .

• فحص تركيز المعادن والفيتامينات : تلعب المعادن والفيتامينات وظائف مهمة داخل الجسم البشري ويعتر الزيادة أو النقصان في تركيزها خطر كبير على الصحة العضوية والجسدية وبالتالي فالكشف عن وضعية وحالة هذه المواد خطوة ضرورية أثناء تشخيص أي مرض ولعل من أبرز هذه الفيتامينات والمعادن التي يتم الكشف عنها نذكر :

• الكالسيوم
• المنغانيزيوم
• الصوديوم
• البوتاسيوم 
• اليود 
• الحديد 
• فيتامين B12

 تشخيص الإمساك أو القبض الخاص بالجهاز الهضمي :  بعد القيام بالفحص البدني الشامل للمريض والتأكد من عدم تواجد أي مرض أو إضطراب يكون من أعراضه الإمساك أنذاك يتوجه الطبيب إلى فحص الأنبوب الهضمي قصد الكشف عن سبب المشكل ، هذا الكشف لا يشمل الأنبوب الهضمي بأكمله بقدر ما يشمل التركيز على فحص المناطق والأجزاء التالية :

• ﻓﺤﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ﻭ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ ﺍﻟﺴﻴﻨﻲ ‏( ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﺮ ﺍﻟﺴﻴﻨﻲ ‏) : يستغرق هذا الكشف من 5 إلى 15 دقيقة بدون تخدير للمريض حيت يقوم الطبيب بإدخال ﺃﻧﺒﻮب ﻣﻀيئ  ﻭﻣﺮن ﺩﺍﺧﻞ ﻓﺘﺤﺔ ﺍﻟﺸﺮﺝ ﻟﻔﺤﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ﻭﺍﻟﺠﺰﺀ ﺍﻟﺴﻔﻠﻲ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ ، هذا الأنبوب يحمل في نهايته مصباح مضيئ وكاميرا فيديو تنقل الصورة إلى شاشة الحاسوب تساعد الطبيب في ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺣﺼﻮﻝ ﺍﻹﺳﻬﺎﻝ، ﺁﻻﻡ ﺍﻟﺒﻄﻦ ﻭﺍﻟﺸﺮﺝ، ﺍﻹﻣﺴﺎﻙ، ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﺍﻟﺸﺮﺟﻲ ‏(ﻣﺴﺘﻘﻴﻤﻲ)، ﻭﻛﺬﻟﻚ ﻣﻦ ﺃﺟﻞ ﺍﻟﻜﺸﻒ ﺍﻟﻤﺒﻜﺮ ﻋﻦ ﺍﻷﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﺨﺒﻴﺜﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﻼﺋﻞ ‏( Polyp ‏) .

 ﻓﺤﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ﻭﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ ﺑﺄﻛﻤﻠﻪ ‏( تنظير القولون : colonoscopy) . ﺗﺴﻤﺢ ﺇﺟﺮﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺗﻠﻚ ﻟﻠﻄﺒﻴﺐ ﺑﻔﺤﺺ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ بواسطة المنظار (endoscope) المزود في نهايته بمصباح وكاميرا فيديو ﻳﺼﻮّر من خلالها ما يقع ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ، ﻭﻳُﺮﺳﻞ ﺍﻟﺼﻮﺭ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓً ﺇﻟﻰ ﺷﺎﺷﺔ ﺍﻟﺘﻠﻔﺰﻳﻮﻥ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩﺓ ﺃﻣﺎﻡ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ

 ﺗﻘﻴﻴﻢ ﺃﺩﺍﺀ ﺍﻟﻌﻀﻠﺔ ﺍﻟﻌﺎﺻﺮﺓ ﺍﻟﺸﺮﺟﻴﺔ ‏( ﻗﻴﺎﺱ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺸﺮﺝ ﻭﺍﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ‏)   تدفع عدة مشاكل  (ﺍﻹﻣﺴﺎﻙ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ، ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﺎﻟﺒﺮﺍﺯ، شلل الأعصاب المتواجدة في جدار المستقيم والأمعاء الغليظة  .....)  ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ إلى القيام بهذا الإجراء الذي مفاده إدخال ﺃﻧﺒﻮب ﺿﻴق ﻭﻣﺮن ﺩﺍﺧﻞ ﻓﺘﺤﺔ ﺍﻟﺸﺮﺝ ﻭﺍﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ للمريض ثم يقوم بعدها الطبيب بنفخ ﺑﺎﻟﻮن ﺻﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﻣﻘﺪﻣﺔ ﺍﻷﻧﺒﻮﺏ بعدها يسمح للعضلات العاصرة بإخراج البالون تلقائيا، عموما  ﺗﺴﻤﺢ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻟﻠﻄﺒﻴﺐ ﺑﻘﻴﺎﺱ ﺗﻨﺎﺳﻖ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻟﺘﺤﺮﻳﻚ ﺍﻷﻣﻌﺎﺀ بالإضافة لتقييم ﺳﺮﻋﺔ ﺍﻟﻌﻀﻠﺔ ﺍﻟﻌﺎﺻﺮﺓ ﺍﻟﺸﺮﺟﻴﺔ .

 ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻛﻴﻔﻴﺔ ﺗﺤﺮﻙ ﺍﻟﻄﻌﺎﻡ ﺑﺸﻜﻞ ﺟﻴﺪ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ . يتم هذا الإجراء عن طريق إبتلاع المريض لكبسولة ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻭﺳﻮﻡ ﻇﻠﻴﻠﺔ ﻟﻸﺷﻌﺔ  يتم مراقبة تقدمها ﻋﻠﻰ ﻣﺪﺍﺭ ﻋﺪﺓ ﺃﻳﺎﻡ أو قد يبتلع المريض أحيانا ﺟﻬﺎﺯ ﺗﺴﺠﻴﻞ لاسلكي يمكن الطبيب من إستنتاج كيف ينتقل ﺍﻟﻄﻌﺎﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ .


 الكشف بالأشعة السينية ﻟﻠﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﺘﺒﺮﺯ ‏(ﺗﺼﻮﻳﺮ ﺍﻟﺘﺒﺮﺯ ﺍﻹﺷﻌﺎﻋﻲ ‏) : أثناء هذا الفحص يستعمل الطبيب مستحضر طري من الباريوم الإشعاعي ويدخله في فتحة الشرج للمريض ثم ينتظر إخراجه خلال التبرز، بالمزامنة مع ذلك يحلل الطبيب منحنيات الأشعة السينية التي تنعكس من الباريوم مما يسمح له بتكوين صورة أوضح عن ما إذا كان هناك ﻣﺸﻜﻼﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﻌﻀﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻖ ﺍﻟﻌﻀﻠﻲ للأمعاء والأنبوب الهضمي عامة.


• ﺗﺼﻮﻳﺮ ﺍﻟﺘﺒﺮﺯ ﺍﻹﺷﻌﺎﻋﻲ ﺑﺎﻟﺮﻧﻴﻦ ﺍﻟﻤﻐﻨﺎﻃﻴﺴﻲ : كما هو الحال بالنسبة للكشف بواسطة الباريوم الإشعاعي في هذا الإجراء يقوم الطبيب بإدخال جل إلى داخل الأنبوب الهضمي للمرضى بعد ذلك يراقب تحركات هذا الجل بواسطة ﺟﻬﺎﺯ للتصوير ﺑﺎﻟﺮﻧﻴﻦ ﺍﻟﻤﻐﻨﺎﻃﻴﺴﻲ وﻣﻦ ثم يستنتج الطبيب ﺃﺩﺍﺀ ﻋﻀﻼﺕ ﺍﻟﺘﺒﺮﺯ ﻭتقييمها


عبد الهادي اليزغي
عبد الهادي اليزغي
عانيت 27 سنة مع أعراض القولون العصبي, أعراض الإكتئاب, الخوف الشديد, التوتر والقلق الحاد, الضغط الدموي, الإمساك المزمن, ضيق التنفس وأمراض أخرى، دخلت الجامعة ودرست ماجيستر الصحة ثم أنقض العلم حياتي تابعوني على مواقع التواصل الإجتماعي تحت شعار لكل مرض علاج.

تعليقات