تعرف على اسباب التهاب الاثنى عشر بشكل علمي مفصل، تابع قراءة هذه المقالة حتى النهاية للإطلاع على المزيد من المعلومات بخصوص مسببات قرحة الاثنى عشر. وكذلك التعرف على أبرز عوامل الخطر التي تزيد تفاقم أعراض القرحات الهضمية الأخرى عند المريض.
 |
| اسباب التهاب الاثنى عشر |
اسباب قرحة الاثنى عشر
قرحة الاثنى عشر (بالإنجليزية : duodenal ulcer) هي إحدى أنواع القرحات الهضمية التي تصيب مقدمة الأمعاء الدقيقة في الجزء المسمى الإثنى عشر.
غالبا ما تستغرق الإصابة بقرحة الإثنى عشر وقت طويل يتراوح بين شهور إلى عدة سنوات بدون ظهور أية أعراض أولية مما يجعلها إحدى الأمراض الصامتة.
لا يختلف علاج قرحة الإثنى عشر عن علاج باقي أنواع القرحات الهضمية الأخرى، فكلما كان إكتشاف المرض مبكرا إلا وزادت إحتمالية الشفاء منه نهائيا.
اسباب قرح الاثنى عشر
● جرثومة المعدة هي السبب الرئيسي في تكون القرحات الهضمية ؛ قرحة المريء، قرحة الإثنى عشر وقرحة المعدة.
• جرثومة المعدة : كما هو واضح من العنوان فإن جرثومة المعدة أو الجرثومة الحلزونية أو الهيليكوباكتر بيلوري (helicobacter pylori). مسؤولة بشكل رئيسي عن تكون 3 قرحات الهضمية مشهورة (قرحة المريء، قرحة الإثنى عشر وقرحة المعدة). حيث على سبيل المثال تساهم بنسبة تزيد عن %60 في حدوث قرحة المعدة وبنسبة تقارب %90 في حدوث قرحة الإثنى عشر.
ولتوضيح كيف تساهم جرثومة المعدة في ظهور القرحات الهضمية لا بد لنا أن نذكر بأن هذه البكتيريا ومنذ إكتشافها. في آواخر الثمانينات أعطت نفسا جديدا لطب الجهاز الهضمي المهتم بدراسة القرحات الهضمية. حيث بعدما كان المجتمع الطبي يؤمن بأن التوتر العصبي والنظام الغذائي هي فقط العوامل المسؤولة عن تكون القرحات الهضمية.
ظهر إكتشاف سنة 2005 توج بجائزة نوبل يؤكد بأن السبب الرئيسي لأغلب القرحات الهضمية هو العدوى من جرثومة الهيليكوباكتر بيلوري الحلزونية. حيث بسبب تلوث الأغذية والمياه التي لا تحترم شروط النظافة العامة بالإضافة للعدوى. إنطلاقا من التماس الجلدي أو لمس مستلزمات الأشخاص المصابين تنتقل هذه البكتيريا إلى الإنسان مستهدفة الجهاز الهضمي تحديدا المعدة.
وبفضل بروتينات الإلتصاق (adhesin) التي تتوفر عليها تتمكن من التشبث بسطح الطبقة المخاطية لبطانة المعدة ثم تفرز أنزيم يدعى "urease". يساعدها عبر تفاعل كيميائي له مع مادة اليوريا في الحصول على ثنائي أكسيد الكربون ومركب الأمونياك الذي يمنحها مقاومة كبيرة إتجاه الحموضة العالية للمعدة.
بالإضافة لذلك فإن مركب الأمونياك السام له تأثيرات جانبية على الخلايا الطلائية المتراصة على سطح الطبقة المخاطية لبطانة المعدة. تتجلى هذه التأثيرات أساسا في رفع حساسية الطبقة المخاطية إتجاه حمض المعدة. مما يؤدي لظهور الإلتهابات التي تنتهي في نهاية المطاف بعد مدة زمنية محدودة إلى الإصابة بقرحة المعدة أو قرحة الإثنى عشر.
• مضاعفات بعض الأدوية : لقد أقرت العديد من نتائح الدراسات والأبحاث. بوجود علاقة وطيدة بين الإصابة بقرحة الإثنى عشر وتناول بعض الأدوية من بينها نذكر ما يلي :
¤ مضادات الإلتهاب اللاسترويدية : يتم إستعمال هذه الأدوية في العادة لكبح الألم الذي يسببه مرض الروماتيزم في الفقرات والمفاصل. لكن هذه الأدوية للأسف الشديد لها العديد من المضاعفات الجانبية تتجلى في تثبيط أنزيم سيكلوأوكسيجيناز 1 (cyclooxygenase-1). مما ينعكس سلبا على إنتاج مادة البروستاغلوندين الإلتهابية التي تحمي الغشاء المخاطي للمعدة.
¤ تعاطي الأسبيرين : لقد إزدهر مؤشر المبيعات في دواء الأسبيرين خلال فترة الثمانينات بسبب علاجه لبعض الأمراض (الحمى، الآلام الرثوية والوقاية من النوبات القلبية) . لكن خرجت العديد من نتائج الدراسات والأبحاث في الأونة الأخيرة التي تربط تورط الأسبيرين في تكون الأمراض التالية (قرحة المعدة والإثنى عشر، فقدان الشهية....).
¤ الإستعمال المفرط للمسهلات : تتعدد أسباب إستعمال المسهلات خاصة في مواجهة الإمساك المزمن الذي قد يصيب بعض الأشخاص. لكن الإفراط في إستعمالها قد يرافقه ظهور العديد من الإضطرابات والأمراض خصوصا قرحة المعدة والإثنى عشر.
• إرتفاع حموضة المعدة : سواء كان السبب وراثيا أو له علاقة بالبيئة والسلوك الفردي فإن الزيادة في حمض المعدة له العديد من المضاعفات السلبية. من جهة يقلل سماكة جدار المعدة والأمعاء ومن جهة أخرى يشجع تزايد كثافة جرثومة المعدة الشيء الذي يضاعف إحتمالية الإصابة بقرحة المعدة والإثنى عشر.
• التوتر والقلق : رغم عدم وجود إجماع كلي من طرف العلماء والباحثين على أن التوتر والقلق له علاقة في الإصابة بقرحة المعدة والإثنى عشر. إلا أن الدراسات تؤكد أن العامل النفسي عموما يساهم في رفع حموضة المعدة. مما يزيد إحتمالية إحتضان جرثومة المعدة وبالتالي مضاعفة فرص تكون قرحة المعدة والإثنى عشر .
• التدخين وشرب الكحول : العديد من الدراسات والأبحاث اليوم تؤكد أن القرحات الهضمية المشهورة. مثل قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر تسجل أعلى إصاباتها داخل فئة المدمنين على التدخنين وشرب الكحول.
• ورم الغاسترينوما "Gastrinoma" : المعروف أيضا بمتلازمة زولنجر إليسون "syndrome zollinger ellison". عبارة عن ورم نادر يصيب الجهاز المعوي يرافقه حدوث إضطراب في إفراز هرمون الغاسترين. الشيء الذي يتسبب في ظهور قرحة المعدة والإثنى عشر بأعداد كبيرة وبصورة يصعب علاجها.
• إصابات الرأس والحروق : لقد تم رصد بعض أنواع القرحات التي تدعى قرحة الشدة "stress ulcer". في بعض الحالات الخاضعة للتنفس الإصطناعي والتي تعاني مسبقا من إصابات الرأس والحروق الجلدية.
